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    儿童过敏体质的推拿调理

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    时间:2018-10-28

    ——山西省河东中医少儿推拿学校  王秋生
    一、内容提要
        中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2015年发布“中国城市婴幼儿过敏流行病学调查结果”显示:在参与调查的婴幼儿中有40.9%曾发生或正在发生过敏性症状。儿童过敏性疾病临床表现为症状多样化、累及身体多系统,以皮疹瘙痒、眼鼻、消化道、胃肠道症状为主要表现。除速发型过敏反应外,一般呈慢性病变过程,反复发作,迁延难愈。由于早期症状轻微而不被重视,而失去最佳调理的时机,导致脏腑功能不可逆性损伤,甚至造成终身疾病。儿童过敏性体质是发生过敏性疾病的根源。调理儿童体质是预防、控制、治疗儿童过敏性疾病的根本措施。儿童时期脏腑清灵,随拨随应,是调理过敏性体质的最佳时期。
    二、过敏反应
      1、过敏:是肌体免疫系统对周围环境中的抗原(过敏物质)或自身抗原成分的异常免疫应答,通常是超敏反应,对机体造成伤害。又称变态反应。  
      2、 过敏原:
        (1)食入式:牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、牛羊肉、药物等。
        (2)吸入式:花粉、尘螨、柳絮、动物皮毛、油漆、空气污染等。
        (3)接触式:细菌、病毒、霉菌、幽门螺旋杆菌、冷热气体、紫外线、饰品、化妆品等。
        (4)注射式:青霉素、链霉素、异种蛋白等药物。
        (5)自身组织抗原:精神紧张、压力大、感染因素可诱发过敏。
      3、特应性:是一种过敏性体质状态。对过敏性疾病有明显的倾向性和易感性。
    三 、中医对过敏体质的认识
      1、先天禀赋:《灵枢·天年》:“人之始生……以母为基,以父为楯。”父母的体质因素,直接影响着孩子的体质。
      2、后天养护:小儿脏腑娇嫩,形气未充,易寒易热,易实易虚,养护难调。
      3、胎毒未尽:《小儿药证直诀》:“小儿在胎十月,食五脏血秽,生下则其毒当出。故疮疹之状,皆五脏之液。”
      4、生理特点:
      (1)肾为先天之本,内藏元阴元阳,是五脏六腑阴阳之根,直接关乎小儿的体质。
      (2)肺主一身之气,主皮毛。多与体表过敏性疾病有关。
      (3)脾为后天之本,气血生化之源。多与气血不调、胃肠道过敏性疾病有关。《小儿药证直诀》:“疹为脾所生”。前人有“疹是太阴风热,癍是阳明火毒”之说。
      (4)心火炽盛:《素问·至真要大论》:诸痛痒疮,皆属于心(火)。涉及到以痛、痒、疮为主要表现的一大类皮肤病。心火炽盛,则血分有热。热灼肌肤,故生痒疮。
      (5)内外贼风:风性主动,善行数变。正气不足,外邪贼风或肝木风燥,侵袭肌肤,营卫不和,引发瘾疹。《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》:“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙瘾疹。《医学传心录》:“发癍瘾疹风热所乘”。
    四、导致儿童过敏的风险因素
      1、遗传因素:父母无过敏史,孩子过敏发生率15--20%,父母一方有过敏史,孩子过敏发生率45--50%,父母双方有过敏史,孩子过敏发生率70--90%。
      2、环境因素:空气雾霾、汽车尾气、建筑装修、居室布置等。
      3、养护因素:
        (1) 剖宫产率飙升,使婴儿食物过敏风险增加了3倍。
        (2)母乳喂养率的降低、辅食添加不合理,出生后第一周接触普通牛奶蛋白配方者,婴儿过敏的风险比母乳喂养者增加了4倍。 
      4、医疗因素:
        (1)医疗理论滞后,对儿童过敏性疾病知识了解甚少,造成漏诊、误诊、错治。
        (2)滥用抗菌素,正常菌群平衡被破坏,增加了过敏发生率。
    五、儿童常见过敏性症状
      1、皮肤:湿疹、搔痒、皮疹、水肿、干燥、荨麻疹、。
      2、消化系:过敏性胃肠炎(拒食、呕吐、反流、便秘、腹泻、腹痛、直肠出,体重不增),抗菌素治疗可加重过敏。食物过敏、发育迟缓。肛门周围过敏圈、反复尿布皮炎。
      3、呼吸系:鼻痒、喷嚏、鼻炎、咳嗽、哮喘、气管过敏、喘息性支气管炎。鼻后滴漏、上呼吸道咳嗽综合征。
      4、眼耳:、分泌性中耳炎(拍头、抓耳、摇头)结膜炎、偏头痛。
      5、咽喉口:咽喉部红肿、刺激性咳嗽、扁桃体炎、腺样体肥大、呼噜。口腔过敏综合征(口、唇、舌水肿、搔痒)。
      6、泌尿系:遗尿。
      7、过敏性休克:食物、药物,最易发生的是药物注射,如青霉素,中药注射剂。属速发型过敏反应,危及生命,必须立即抢救。
    六、儿童过敏体质的推拿调理
      调理原则:
      调理脾胃、理气凉血、清热除湿、祛风止痒。
      组 方:
      血海  内庭  合谷、曲池、调脾经、补肾经、清肺经、清肝经。
      方 解:
      血海:活血通络、祛风止痒。
      内庭:通涤腑气、退脏腑蕴热。
      曲池:利咽消肿、清热退疹。
      合谷:平衡阴阳、调和气血、疏通经络。
      调脾经以强后天,补肾经以固本培元,清肺经以宣肺疏风,清肝经以泻火熄风。
    随症加减:
      1、皮肤眼耳部:加开天门  推坎宫  按揉太阳  按揉耳后高骨  拿揉风池。旨在开表散邪、活血通络。
      2、消化系:加退六腑 按揉中脘 天枢 推下七节骨 按揉足三里。旨在健脾和胃、通利腑气。
      3、呼吸系:加揉迎香 擦鼻旁 按揉膻中 止咳穴。旨在宣通肺气、止咳平喘。
      4、咽喉部:按揉扁桃体穴  下推天柱骨。旨在通络利咽、散瘀消肿。
    小 结
        过敏性疾病已成为严重威胁儿童健康的常见病、多发病。然而,过敏的历程一旦启动可以伴随人的一生。婴幼儿可表现为湿疹,奶粉等食物过敏,稍大儿童多为过敏皮炎,荨麻疹,学龄期反复过敏性鼻炎,哮喘,过敏性紫癜。若被蚊虫叮咬后易发生特应性皮炎。许多成人过敏性疾病,儿童过敏体质是起源。如自身免疫性疾病类风湿类疾病,过敏性肠炎,溃疡性结肠炎和克罗恩病,肾炎等。
       儿童过敏性体质是引发过敏反应的本源。调理过敏体质,提高个体的适应性,是防治过敏性疾病的根本大法。    
        任何过敏症状,都有由轻到重、由少到多、由表及里的过程。早期干预、早期调理是基本原则。 儿童脏腑清灵、随拨随应,是调理体质的关键时期。
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